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El estudio parte de la base de que el estrés oxidativo desempeña un papel importante en la patogénesis de la retinosis pigmentaria (RP).

El objetivo principal de este estudio fue evaluar el efecto de una intervención nutricional de 2 años con nutracéuticos antioxidantes sobre la función visual de los pacientes con RP. En segundo lugar, se evaluó cómo la intervención nutricional afectaba al estado redox ocular y sistémico.

Se llevó a cabo un estudio aleatorio, doble ciego y controlado con placebo. Treinta y un pacientes con RP participaron en el estudio. Los pacientes con RP recibieron aleatoriamente una mezcla de nutracéuticos (NUT) que contenía ácido fólico, vitamina B6, vitamina A, zinc, cobre selenio, luteína y zeaxantina o un placebo diariamente durante 2 años.

Se evaluaron al inicio y después de 2 años de la suplementación nutricional, la función visual, las evaluaciones dietético-nutricionales, la concentración sérica de nutracéuticos, la concentración plasmática y de humor acuoso de varios marcadores del estado redox y la inflamación.

También la función y la estructura de la retina mediante electrorretinografía multifocal (mfERG), tomografía de coherencia óptica (SD-OCT) y pruebas automatizadas de campo visual (VF). El estado nutricional se estimó con cuestionarios validados. La capacidad antioxidante total, la superóxido dismutasa extracelular (SOD3), la catalasa (CAT) y la glutatión peroxidasa (GPx), el contenido de aductos de carbonilo en las proteínas (CAR) y la formación de sustancias reactivas del ácido tiobarbitúrico (TBARS) (como indicador de la peroxidación de los lípidos), los metabolitos del óxido nítrico (NOX) y de las citoquinas (interleucina 6 y factor de necrosis tumoral alfa) se evaluaron mediante técnicas bioquímicas e inmunológicas en el humor acuoso y/o en la sangre. Se realizó un enfoque bayesiano para determinar la probabilidad de un efecto. Se utilizó la región de equivalencia práctica (ROPE).

Al inicio del estudio, el análisis bayesiano reveló una alta probabilidad de un estado redox ocular alterado y, en menor medida, del estado redox sistémico en los pacientes con RP en comparación con los controles. Veinticinco pacientes (10 en el brazo tratado y 15 en el brazo placebo) completaron la intervención nutricional. Tras 2 años de suplementación, los pacientes que recibieron NUT presentaron mejores respuestas retinales (respuestas mfERG) en comparación con los pacientes que recibieron placebo. Además, los pacientes que recibieron NUT mostraron una mejor respuesta antioxidante ocular (actividad SOD3) y menor daño oxidativo (CAR) que los que recibieron placebo.

Este estudio sugiere que la administración de suplementos de NUT a largo plazo podría ralentizar el deterioro visual y mejorar el estrés oxidativo ocular.